УЗИ органов малого таза - это метод визуализации, при котором ультразвуковые волны создают изображение внутренних половых органов. Исследование позволяет оценить:
матку - размеры, форму, положение, состояние стенок и полости, толщину эндометрия;
яичники - размеры, структуру, наличие фолликулов и кист, признаки овуляции;
придатки и маточные трубы - наличие воспалительных изменений, жидкость в малом тазу;
шейку матки - состояние и размеры;
мочевой пузырь - при комплексном обследовании.
Гинекологическое УЗИ помогает выявить кисты яичников, миому и другие новообразования матки, эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза, нарушения менструального цикла и проблемы с овуляцией. При планировании беременности исследование позволяет оценить состояние эндометрия и фолликулов.
УЗИ у гинеколога назначают при:
нарушениях менструального цикла - нерегурных месячных, задержках, болезненных менструациях;
болях внизу живота и в пояснице, дискомфорте при половом акте;
выделениях из половых путей, кровянистых выдех между менструациями;
подозрении на кисты, миому, эндометриоз и новообразования;
планировании беременности и подготовке к зачатию;
наблюдении за овуляцией (фолликулометрия);
контроле состояния после лечения и операций;
профилактическом гинекологическом осмотре.
Профилактическое УЗИ малого таза рекомендуется проходить ежегодно - многие заболевания на ранних стадиях протекают без жалоб, и вовремя выявленные изменения позволяют избежать осложнений.
Оптимальный день зависит от цели исследования:
Профилактический осмотр - лучше записываться на 5–9‑й день цикла (считая с первого дня менструации). В этот период эндометрий тонкий, яичники видны лучше всего.
Оценка овуляции и фолликулов - исследование проводят в середине цикла (примерно 10–14‑й день) и повторяют по назначению врача.
Оценка эндометрия при подготовке к беременности - врач может выбрать определённое «окно» цикла в зависимости от задачи.
Экстренные и срочные ситуации (боли, кровотечения, подозрение на патологию) - УЗИ можно сделать в любой день цикла, промедление здесь недопустимо.
Если врач не указал день, для планового осмотра ориентируйтесь на 5–7‑й день цикла. При нерегурном цикке или задержке день подбирает врач индивидуально.
Подготовка зависит от способа проведения исследования. Врач‑гинеколог при записи подскажет, какой метод подходит именно вам.
За 1–1,5 часа до исследования выпейте около 1 литра негазированной воды и не мочитесь - наполненный мочевой пузырь «приподнимает» петли кишечника и улучшает обзор.
За 2–3 дня исключите продукты, усиливающие газообразование: бобовые, капусту, чёрный хлеб, сырые овощи, газированные напитки.
При склонности к метеоризму врач может рекомендовать препараты на основе симетикона по инструкции.
Мочевой пузырь должен быть пустым - перед входом в кабинет сходите в туалет.
За 2–3 дня также лучше избегать газообразующих продуктов, чтобы петли кишечника не перекрывали обзор.
Воздержитесь от половых контактов за сутки до исследования.
Процедура безболезненна и занимает 15–30 минут. Пациентка ложится на кушетку:
при трансабдоминальном способе врач наносит гель на живот и водит датчиком по передней стенке - перед этим нужно выпить воду и не мочитьсяться;
при трансвагинальном способе используется специальный датчик, который вводится во влагалище; на него надевается одноразовый презерватив, а на кожу наносится гель.
По итогам врач‑гинеколог заполняет протокол с описанием состояния органов. Заключение выдаётся в день исследования - с ним вы идёте к гинекологу, который ставит диагноз и назначает лечение.
