Лечебная блокада - это прицельное введение лекарственного препарата (анестетика, противовоспалительного средства, хондропротектора) в определённую анатомическую область: околопозвоночную зону, сустав, нервное сплетение, триггерную точку. Препараты действуют локально, быстро снимают боль, воспаление и мышечный спазм.
Важно: блокада - не просто «укол от боли». Это точная медицинская манипуляция, которая выполняется врачом‑неврологом с соблюдением стерильности и анатомических ориентиров.
В Медгард‑Пермь неврологи выполняют:
Что это: введение препарата в околопозвоночную зону на уровне поражённого позвонка.
Показания:
остеохондроз шейного, грудного, поясничного отдела;
грыжи и протрузии межпозвонковых дисков;
радикулит, радикулопатия;
люмбаго, ишиас;
миофасциальный болевой синдром спины.
Эффект: быстрое обезболивание, снятие мышечного спазма, уменьшение воспаления.
Что это: введение препарата вокруг нерва или нервного сплетения.
Показания:
невралгия межрёберных нервов;
невралгия тройничного нерва;
туннельные синдромы (карпальный, кубитальный, тарзальный);
посттравматические нейропатии;
опоясывающий лишай (постгерпетическая невралгия).
Эффект: быстрое устранение боли, онемения, жжения по ходу нерва.
Что это: введение препарата в болезненные уплотнения в мышцах (триггерные точки).
Показания:
миофасциальный болевой синдром;
хроническая боль в мышцах шеи, спины, плечевого пояса;
головная боль напряжения;
фибромиалгия.
Эффект: расслабление мышцы, устранение боли, восстановление подвижности.
Что это: введение препарата в эпидуральное пространство позвоночника.
Показания:
выраженный болевой синдром при грыжах дисков;
радикулопатия с сильным болевым синдромом;
послеоперационная боль после операций на позвоночнике.
Особенности: выполняется под контролем врача, требует высокой квалификации.
Консультация невролога. Если потребуется, то врач направит к смежным специалистам - травматологу-ортопеду, нейрохирургу.
Перед процедурой врач‑невролог проводит детальный осмотр, уточняет диагноз, определяет показания и противопоказания. При необходимости назначаются дополнительные обследования: рентген, МРТ, УЗИ, ЭНМГ.
Подготовка к процедуре
За 3 дня до процедуры рекомендуется исключить алкоголь и препараты, разжижающие кровь (по согласованию с врачом).
В день процедуры не наносить кремы и лосьоны на область введения.
Специальная анестезия не требуется, используются очень тонкие иглы, ощущения сравнимы с обычным уколом.
Выполнение блокады
Пациент располагается на кушетке в удобной позе (лёжа на животе, на боку или сидя).
Врач обрабатывает кожу антисептиком.
Тонкой иглой препарат вводится в целевую область (паравертебрально, периневрально, внутрисуставно, в триггерную точку).
Процедура занимает 5–15 минут в зависимости от вида блокады.
После процедуры
В течение 30 минут рекомендуется оставаться в клинике под наблюдением.
В течение 24 часов исключить баню, сауну, бассейн, интенсивные физические нагрузки.
Не принимать алкоголь в течение 24 часов.
Эффект наступает через 5–30 минут и сохраняется от нескольких дней до нескольких недель в зависимости от препарата и показаний.
В Медгард‑Пермь используются:
Местные анестетики
Глюкокортикостероиды
Хондропротекторы
Витамины группы B
НПВС в ампулах (нестероидные противовоспалительные средства)
Выбор препарата и дозировки определяет врач‑невролог в зависимости от диагноза, выраженности боли и предыдущего опыта лечения.
Безопасность. Препараты зарегистрированы в РФ, используются десятилетиями, и всегда есть в наличии в аптеке Медгард-Пермь.
Возможность комбинации. Блокады сочетаются с медикаментозным лечением, физиотерапией, ЛФК, массажем, мануальной терапией - и это все можно получить, не выходя из клиники.
Абсолютные:
беременность и период лактации;
острая инфекция в месте введения;
аллергия на компоненты препарата;
тяжёлые нарушения свёртываемости крови;
психические заболевания в стадии обострения.
Относительные:
приём антикоагулянтов (аспирин, варфарин, ксарелто) - повышенный риск гематом;
острые воспалительные заболевания;
тяжёлая почечная или печёночная недостаточность;
декомпенсированный сахарный диабет (для глюкокортикостероидов).
Местные реакции:
боль, отёк, покраснение в месте введения;
небольшие гематомы (синяки);
временное онемение или слабость в области введения.
Общие реакции (редко):
аллергическая реакция на препарат;
временное повышение артериального давления (при глюкокортикостероидах);
временное повышение уровня глюкозы (у пациентов с сахарным диабетом).
Все побочные эффекты временные и проходят самостоятельно в течение 1–3 дней.
