МРТ с контрастным усилением - это магнитно‑резонансная томография с внутривенным введением специального контрастного препарата на основе гадолиния. Контраст улучшает видимость сосудов, воспалённых участков, опухолей и других патологических образований, что повышает точность диагностики.
В Медгард‑Пермь МРТ с контрастом выполняют на высокопольном томографе экспертного класса. Исследование проводится по назначению врача (невролог, онколог, эндокринолог, травматолог и др.) или по результатам предыдущих обследований, когда требуется уточнить диагноз.
Когда назначают МРТ с контрастом
Контрастное усиление применяют, когда нужно:
-
выявить новообразования (опухоли, метастазы) и оценить их размеры, структуру, кровоснабжение;
-
определить границы патологического очага перед операцией или лучевой терапией;
-
оценить активность воспаления (например, при рассеянном склерозе, энцефалите, артрите, остеомиелите);
-
исследовать сосуды (ангиография) - артерии и вены головного мозга, шеи, конечностей, брюшной полости;
-
контролировать эффективность лечения (после операции, химиотерапии, облучения);
-
уточнить изменения, обнаруженные на обычном (бесконтрастном) МРТ.
Какие зоны чаще всего исследуют на МРТ с контрастом
Головной мозг и гипофиз
- подозрение на опухоль головного мозга или метастазы;
-
оценка состояния гипофиза при гормональных нарушениях;
-
воспалительные заболевания (энцефалит, менингит, абсцессы, неврит зрительного нерва);
-
сосудистые патологии (аневризмы, мальформации, инсульт в подострой стадии);
-
рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания;
-
каверномы и другие сосудистые мальформации.
Позвоночник
- опухоли спинного мозга и оболочек;
-
послеоперационные изменения (рецидив грыжи диска, рубцовые изменения);
-
воспалительные процессы (спондилит, эпидурит, остеомиелит);
-
уточнение неясных изменений на обычном МРТ.
Суставы и мягкие ткани
- опухоли мягких тканей, мышц, связок;
-
воспалительные и инфекционные процессы (артрит, остеомиелит, абсцессы);
-
оценка состояния после операций на суставах;
-
сложные травмы с повреждением связок, хрящей, менисков.
Органы брюшной полости и малого таза
- новообразования печени, поджелудочной железы, почек, матки, яичников, простаты;
-
характеристика очаговых образований печени (гемангиома, фокальная нодулярная гиперплазия, аденома, гепатоцеллюлярный рак);
-
оценка сосудистой архитектоники органов;
-
воспалительные и инфекционные процессы;
-
контроль после лечения онкологических заболеваний.
Как проходит МРТ с контрастом
Перед исследованием врач уточняет наличие противопоказаний, аллергий, заболеваний почек. При необходимости назначают анализ крови на креатинин для оценки функции почек (скорости клубочковой фильтрации, СКФ).
Медсестра устанавливает внутривенный катетер (обычно в вену локтевого сгиба).
Сначала выполняют серию снимков без контраста, затем вводят контрастный препарат и повторяют сканирование. Контраст распространяется по сосудам и тканям в течение нескольких минут.
После исследования катетер извлекают. Пациент может вернуться к обычной жизни сразу, если нет индивидуальных ограничений.
Сколько длится МРТ с контрастом
Общая продолжительность МРТ с контрастом - от 30 до 60 минут в зависимости от зоны исследования.
Контрастные препараты: безопасность и особенности
В МРТ используют контрасты на основе гадолиния (не йод, как в КТ). Они хорошо переносятся большинством пациентов. Современные макроциклические хелаты гадолиния считаются более безопасными в плане риска осложнений.
Возможные реакции:
- лёгкое чувство тепла или холода во время введения;
-
металлический привкус во рту;
-
редко — тошнота, головная боль, кожная сыпь;
-
очень редко — аллергические реакции, включая тяжёлые (анафилаксия).
Перед введением контраста врач обязательно спрашивает о:
- аллергии на лекарства и контрастные препараты;
-
заболеваниях почек (почечная недостаточность, диализ);
-
беременности и кормлении грудью;
-
наличии хронических заболеваний.
Нефрогенный системный фиброз (НСФ):
У пациентов с тяжёлой почечной недостаточностью (СКФ <30 мл/мин/1,73 м²) существует риск развития нефрогенного системного фиброза при использовании некоторых контрастов на основе гадолиния. Поэтому функция почек оценивается перед исследованием, и при необходимости выбирается альтернативная тактика.
Подготовка к МРТ с контрастом
Подготовка зависит от зоны исследования.
Общие рекомендации:
- взять с собой направление врача (если есть), предыдущие снимки и заключения;
-
сообщить о всех хронических заболеваниях, аллергиях, принимаемых лекарствах;
-
при исследовании брюшной полости и малого таза — следовать конкретным рекомендациям, которые вы получите при записи (обычно достаточно не есть 2–4 часа, воду пить можно);
-
надеть удобную одежду без металлической фурнитуры;
-
снять украшения, пирсинг, часы, слуховой аппарат.
Анализы перед МРТ с контрастом
- при заболеваниях почек, возрасте старше 60 лет или приёме нефротоксичных препаратов может потребоваться анализ на креатинин (оценка СКФ);
-
при наличии аллергии врач может рекомендовать премедикацию (противоаллергические препараты перед введением контраста).
Противопоказания к МРТ с контрастом
Абсолютные:
- тяжёлая почечная недостаточность (СКФ <30 мл/мин/1,73 м²) — контраст применяют только по жизненным показаниям с особой осторожностью;
-
беременность (особенно I триместр) — контраст применяют только по жизненным показаниям;
-
известная тяжёлая аллергия на контрасты на основе гадолиния.
Относительные:
- кормление грудью - по современным рекомендациям (ACR, ESUR) прерывание грудного вскармливания не требуется, так как в молоко попадает менее 0,04% дозы, а из ЖКТ ребёнка всасывается менее 1%. Решение принимается индивидуально с учётом ваших предпочтений и локальных протоколов;
-
хронические заболевания почек (требуется оценка функции почек);
-
тяжёлое общее состояние пациента, невозможность лежать неподвижно.
Цены на МРТ с контрастом в Перми
Стоимость МРТ с контрастным усилением зависит от:
- зоны исследования (головной мозг, гипофиз, позвоночник, суставы, органы брюшной полости и т.д.);
-
количества контрастного вещества (зависит от веса пациента);
-
необходимости дополнительных серий снимков.
В цену МРТ с контрастом в Медгарде включены:
- само исследование (бесконтрастная и контрастная серии);
-
стоимость контрастного препарата;
-
описание снимков врачом‑рентгенологом;
-
выдача заключения и снимков (на диске).
За отдельную плату можно получить снимки на флешке. Описание исследования также доступно в личном кабинете пациента на нашем сайте и в мобильном приложении Медгард.
Актуальные цены указаны в разделе «Прайс» на сайте или уточняются у администратора при записи.
Почему пациенты выбирают МРТ с контрастом в Медгард‑Пермь
- Новый томограф экспертного класса. Высокопольный аппарат обеспечивает высокое разрешение снимков, что особенно важно при оценке мелких образований и сосудов.
-
Опытные рентгенологи. Врачи с опытом работы в стационаре и амбулаторной диагностике, регулярное повышение квалификации.
-
Безопасность. Строгий отбор пациентов, оценка функции почек (СКФ), контроль за введением контраста, использование современных макроциклических хелатов гадолиния.
-
Комплексный подход. При выявлении патологии можно сразу получить консультацию профильного специалиста (невролог, онколог, эндокринолог, травматолог).
-
Удобство. Запись на удобное время, результаты в день исследования, возможность получить снимки и заключение в электронном виде.
Как записаться на МРТ с контрастом в Перми
Запись на МРТ с контрастным усилением в Медгард‑Пермь доступна:
- онлайн на сайте и в мобильном приложении Медгард
-
по телефону
-
в регистратуре клиники.
При записи администратор уточнит:
- зону исследования;
-
наличие направления врача;
-
хронические заболевания, аллергии;
-
необходимость анализа на креатинин (СКФ).
МРТ с контрастом в Перми в Медгард — это точная диагностика, безопасное контрастирование и возможность быстро получить консультацию профильного специалиста.
