КТ с контрастом в Перми

Компьютерная томография (КТ) с контрастным усилением - это рентгеновское исследование, при котором внутривенно вводится йодсодержащий контрастный препарат. Контраст улучшает видимость сосудов, опухолей, воспалённых участков и особенностей кровоснабжения органов, что повышает точность диагностики. В Медгард‑Пермь КТ с контрастом выполняют на современном мультиспиральном компьютерном томографе Siemens Somatom Go Up. Это аппарат экспертного класса, который обеспечивает высокое разрешение снимков и низкую лучевую нагрузку. Исследование проводится по назначению врача (онколог, хирург, сосудистый хирург, пульмонолог, гастроэнтеролог, уролог и др.) или по результатам предыдущих обследований, когда требуется уточнить диагноз.

Когда назначают КТ с контрастом

Контрастное усиление применяют, когда нужно:

• выявить новообразования (опухоли, метастазы) и оценить их размеры, структуру, кровоснабжение;

• определить границы патологического очага перед операцией или лучевой терапией;

• оценить состояние сосудов (КТ‑ангиография) — аорты, артерий и вен грудной клетки, брюшной полости, малого таза, конечностей;

• исследовать органы грудной клетки, брюшной полости и малого таза для выявления воспалений, абсцессов, осложнений;

• контролировать эффективность лечения (после операции, химиотерапии, облучения);

• уточнить изменения, обнаруженные на обычном (бесконтрастном) КТ, УЗИ или МРТ.

Какие зоны чаще всего исследуют с контрастом

Органы грудной клетки

• опухоли лёгких, средостения, плевры;

• оценка состояния лимфоузлов;

• сосудистые патологии (ТЭЛА, аневризмы аорты, расслоение аорты);

• воспалительные процессы (пневмония, абсцессы, эмпиема плевры);

• контроль после операций на лёгких и средостении.

Органы брюшной полости и забрюшинного пространства

• новообразования печени, поджелудочной железы, почек, надпочечников, селезёнки;

• характеристика очаговых образований печени (гемангиома, метастазы, гепатоцеллюлярный рак);

• воспалительные процессы (панкреатит, холецистит, абсцессы);

• сосудистые патологии (тромбозы, аневризмы);

• оценка состояния после операций на органах брюшной полости.

Органы малого таза

• новообразования матки, яичников, простаты, мочевого пузыря;

• воспалительные процессы;

• оценка состояния лимфоузлов;

• контроль после лечения онкологических заболеваний.

Сосуды (КТ‑ангиография)

• аорта и её ветви (аневризмы, расслоение, стенозы);

• артерии и вены нижних конечностей (тромбозы, атеросклероз, варикоз);

• сосуды головного мозга и шеи (по показаниям).

Как проходит КТ с контрастом

• Подготовка.
  Перед исследованием врач уточняет наличие противопоказаний, аллергий, заболеваний почек, принимаемых лекарств. При необходимости назначают анализ крови на креатинин для оценки функции почек (скорости клубочковой фильтрации, СКФ).

• Установка катетера.
  Медсестра устанавливает внутривенный катетер (обычно в вену локтевого сгиба).

• Сканирование.
  Пациент ложится на стол томографа. Сначала могут выполнить серию снимков без контраста (по показаниям), затем вводят контрастный препарат и повторяют сканирование. Контраст распространяется по сосудам и тканям в течение нескольких минут.

• Завершение.
  После исследования катетер извлекают. Пациент может вернуться к обычной жизни сразу, если нет индивидуальных ограничений.

Общая продолжительность КТ с контрастом — от 15 до 40 минут в зависимости от зоны исследования.

Контрастные препараты: безопасность и особенности

В КТ используют йодсодержащие контрастные препараты. В Медгард‑Пермь для КТ с контрастом применяется Ультравист. На одно исследование требуется, как правило, 100 мл контрастного вещества. Точное количество определяет врач‑рентгенолог в зависимости от вида, области и сложности исследования, а также от веса пациента.

Возможные реакции:

• лёгкое чувство тепла по всему телу во время введения;

• металлический привкус во рту;

• редко — тошнота, головная боль, кожная сыпь, зуд;

• очень редко — аллергические реакции, включая тяжёлые (анафилаксия).

Перед введением контраста врач обязательно спрашивает о:

• аллергии на лекарства и контрастные препараты (особенно йодсодержащие);

• заболеваниях почек (почечная недостаточность, диализ);

• беременности и кормлении грудью;

• приёме метформина и других лекарств;

• наличии хронических заболеваний (сердечно‑сосудистые, эндокринные, бронхиальная астма).

Контраст‑индуцированная нефропатия:
У пациентов со сниженной функцией почек (СКФ <50 мл/мин/1,73 м²) существует риск развития контраст‑индуцированной нефропатии. Поэтому функция почек оценивается перед исследованием, и при необходимости выбирается альтернативная тактика или проводятся профилактические меры.

Подготовка к КТ с контрастом

Общие правила

• Придите в клинику за 20–30 минут до назначенного времени.

• Возьмите паспорт, направление (для КТ с контрастом обязательно), предыдущие заключения, диски и иные носители с предыдущими исследованиями.

• Не отменяйте постоянно принимаемые лекарства без рекомендации врача.

• До исследования обязательно сообщите сотруднику о беременности или вероятности беременности.

КТ с внутривенным контрастированием

• Голодание не требуется только из‑за введения контрастного препарата (кроме исследований, где это требуется - например, КТ брюшной полости, когда могут быть дополнительные требования).

• Не отменяйте лекарства самостоятельно, включая метформин:

  • если функция почек нормальная (СКФ выше 50), то метформин можно не отменять;

  • если функция почек снижена (СКФ ниже 50), то метформин нужно отменить за 48 часов до исследования и возобновить через 48 часов после исследования.

• При заболевании почек (даже в анамнезе), диализе, единственной почке, недавней госпитализации или остром ухудшении самочувствия необходимо сдать анализ на креатинин с расчётом СКФ и сообщить о заболевании сотруднику.

• При предыдущей реакции на контрастный препарат сообщите сотруднику при записи.

• Пейте воду в обычном объёме, если лечащий врач не ограничил приём жидкости.

• Количество контрастного вещества, которое потребуется для исследования, определяет врач‑рентгенолог. Оно зависит от вида, области и сложности исследования и от веса пациента:

  • при КТ используется Ультравист, на одно исследование требуется, как правило, 100 мл.

Результаты исследования выдаются в виде описания. Оно доступно также в личном кабинете пациента на сайте и в мобильном приложении Медгард, и в виде снимков на диске. За отдельную плату можно получить снимки КТ на флешке.

Противопоказания к КТ с контрастом

Абсолютные:

• тяжёлая почечная недостаточность (СКФ <30 мл/мин/1,73 м²) - контраст применяют только по жизненным показаниям;

• беременность (особенно I триместр) - КТ с контрастом применяют только по жизненным показаниям;

• известная тяжёлая аллергия на йодсодержащие контрастные препараты.

Относительные:

• кормление грудью - решение принимается индивидуально (большинство руководств считают, что прерывание кормления не требуется, так как в молоко попадает менее 1% дозы);

• хронические заболевания почек (требуется оценка функции почек, СКФ);

• тяжёлое общее состояние пациента;

• неконтролируемый гипертиреоз (при использовании йодсодержащих контрастов).

Цены на КТ с контрастом в Перми

Стоимость КТ с контрастным усилением зависит от:

• зоны исследования (грудная клетка, брюшная полость, малый таз, сосуды и т.д.);

• количества контрастного вещества (зависит от веса пациента и протокола);

• необходимости дополнительных серий снимков.

В цену обычно включены:

• само исследование (бесконтрастная и контрастная серии, если они нужны);

• стоимость контрастного препарата (Ультравист);

• описание снимков врачом‑рентгенологом;

• выдача заключения и снимков на диске.

Результаты также доступны в личном кабинете на сайте и в мобильном приложении Медгард. За отдельную плату можно получить снимки КТ на флешке.

Актуальные цены указаны в разделе «Прайс» на сайте или уточняются у администратора при записи.

Почему пациенты выбирают КТ с контрастом в Медгард‑Пермь

• Современный томограф Siemens Somatom Go Up. Мультиспиральный КТ экспертного класса обеспечивает высокое разрешение снимков и низкую лучевую нагрузку.

• Опытные рентгенологи. Врачи с опытом работы в стационаре и амбулаторной диагностике, регулярное повышение квалификации.

• Безопасность. Строгий отбор пациентов, оценка функции почек (СКФ), контроль за введением контраста, использование современного йодсодержащего препарата Ультравист.

• Комплексный подход. При выявлении патологии можно сразу получить консультацию профильного специалиста (онколог, хирург, сосудистый хирург, пульмонолог, гастроэнтеролог, уролог).

• Удобство. Запись на удобное время, результаты в день исследования, доступ к описанию в личном кабинете и мобильном приложении, снимки на диске (и на флешке — за отдельную плату).

Как записаться на КТ с контрастом в Перми

Запись на КТ с контрастным усилением в Медгард‑Пермь доступна:

• онлайн на сайте и в мобильном приложении Медгард

• по телефону;

• в регистратуре клиники

При записи администратор уточнит:

• зону исследования;

• наличие направления врача (для КТ с контрастом обязательно);

• хронические заболевания, аллергии, принимаемые лекарства (особенно метформин);

• необходимость анализа на креатинин (СКФ).

КТ с контрастом в Перми в Медгард - это точная диагностика, безопасное контрастирование на аппарате Siemens Somatom Go Up и возможность быстро получить консультацию профильного специалиста.