Гистероскопия - современный малоинвазивный метод диагностики и лечения заболеваний матки, который позволяет врачу осмотреть полость матки изнутри с помощью специального оптического прибора (гистероскопа). В клинике Медгард‑Пермь процедуру проводят опытные гинекологи‑хирурги в оборудованной операционной с использованием гистероскопической стойки экспертного класса.
Что такое гистероскопия
Гистероскопия (от греческого «гистера» - матка и «скопео» - смотрю) - эндоскопическое исследование полости матки, которое выполняется через естественные пути (через влагалище и шейку матки) без разрезов и проколов.
Виды гистероскопии
- Диагностическая - осмотр полости матки, оценка состояния эндометрия, выявление патологий;
-
Хирургическая (оперативная) - удаление полипов, рассечение синехий, биопсия, удаление внутриматочных спиралей и других инородных тел;
-
Контрольная - оценка эффективности лечения, наблюдение после операций.
Преимущества гистероскопии
- Малоинвазивность. Процедура выполняется через естественные пути - без разрезов, проколов и швов.
-
Высокая точность. Врач видит полость матки на экране в реальном времени, что позволяет точно диагностировать и лечить патологии.
-
Быстрое восстановление. Пациентка возвращается к обычной жизни в тот же или на следующий день.
-
Минимальный дискомфорт. Процедура проводится под обезболиванием (местным или общим наркозом).
-
Возможность одновременной диагностики и лечения. Во время осмотра врач может сразу удалить полип, взять биопсию или рассечь спайки.
-
Снижение риска осложнений. По сравнению с открытыми операциями риск кровотечений, инфекций и других осложнений минимален.
Показания к гистероскопии
В клинике Медгард‑Пермь гинекологи рекомендуют гистероскопию при следующих состояниях:
Диагностическая гистероскопия
- подозрение на бесплодие маточного генеза;
-
нарушения менструального цикла (обильные, нерегулярные, болезненные менструации);
-
маточные кровотечения неясного генеза;
-
подозрение на гиперплазию эндометрия;
-
выявление полипов эндометрия по данным УЗИ;
-
внутриматочные синехии (спайки) по данным УЗИ;
-
подозрение на аномалии развития матки;
-
контроль после лечения эндометрита или эндометриоза;
-
привычное невынашивание беременности (2 и более выкидышей подряд).
Гистероскопия с удалением
- удаление полипов эндометрия;
-
рассечение внутриматочных синехий (спайки);
-
удаление субмукозных (подслизистых) миом;
-
удаление внутриматочных спиралей в сложных случаях (смещение, врастание, обрыв нитей);
-
биопсия эндометрия при подозрении на патологию;
-
лечение эндометриоза (аденомиоза) матки;
-
динамический контроль миом после лечения.
Как проходит гистероскопия в Медгард‑Пермь
Процедура выполняется в оборудованной операционной на специализированной гистероскопической стойке с использованием оптоволоконного световода и инструментального канала.
Этапы процедуры:
- Подготовка. Пациентка располагается на гинекологическом кресле, проводится обработка наружных половых органов антисептиком.
-
Обезболивание. В зависимости от объёма вмешательства - местная анестезия или общий наркоз (внутривенная седация).
-
Введение гистероскопа. Через влагалище и шейку матки в полость матки вводится тонкий оптический прибор (диаметром 3–5 мм).
-
Осмотр полости матки. Врач оценивает состояние эндометрия, устьев маточных труб, выявляет полипы, миомы, спайки и другие патологии. Изображение выводится на экран в реальном времени.
-
Лечебные манипуляции (при необходимости). Через инструментальный канал гистероскопа вводятся миниатюрные инструменты для удаления полипов, рассечения синехий, биопсии и других вмешательств.
-
Завершение. Гистероскоп извлекается, пациентка переводится в палату пробуждения.
Продолжительность:
диагностическая гистероскопия - 5–10 минут;
оперативная гистероскопия - 15–40 минут в зависимости от объёма вмешательства.
Гистероскопия под наркозом
В Медгард‑Пермь гистероскопия проводится под обезболиванием для максимального комфорта пациентки.
Виды анестезии:
Местная анестезия - применяется при простой диагностической гистероскопии без лечебных манипуляций;
Общий наркоз (внутривенная седация) - рекомендуется при оперативной гистероскопии (удаление полипов, рассечение синехий, биопсия), а также по желанию пациентки.
Преимущества общего наркоза:
- полное отсутствие боли и дискомфорта;
- пациентка спит во время процедуры и не испытывает стресса;
-
врач может выполнить более сложные манипуляции без ограничений по времени.
После наркоза пациентка находится в палате пробуждения 1–2 часа под наблюдением анестезиолога, затем может вернуться домой.
Подготовка к гистероскопии
Перед процедурой обязательна консультация гинеколога, который определит показания, сроки и объём исследования.
Рекомендации перед гистероскопией:
- Сроки проведения. Оптимально - на 5–7 день менструального цикла (сразу после окончания менструации). В это время эндометрий тонкий, что улучшает визуализацию.
-
Гигиена. Перед процедурой провести туалет наружных половых органов, не использовать вагинальные свечи, тампоны, спринцевания за 2 дня.
-
Половая жизнь. Исключить половые контакты за 2 дня до исследования.
-
Анализы. По назначению врача - мазок на флору, общий анализ крови, коагулограмма, анализы на гепатиты, ВИЧ, сифилис (при оперативной гистероскопии под наркозом).
-
Питание. При гистероскопии под наркозом - не есть и не пить за 6 часов до процедуры.
После гистероскопии: рекомендации
В первые дни:
- возможны незначительные кровянистые выделения (1–5 дней);
-
тянущие боли внизу живота (1–2 дня), которые снимаются обезболивающими;
-
можно принимать душ, соблюдать обычную гигиену.
Ограничения:
- не использовать тампоны 7–10 дней;
-
исключить половые контакты, спринцевания, ванну, баню, бассейн на 7–10 дней;
-
избегать тяжёлых физических нагрузок 3–5 дней.
Когда обращаться к врачу:
- обильное кровотечение (как при месячных или сильнее);
-
повышение температуры выше 38°C;
-
сильные боли внизу живота;
-
выделения с неприятным запахом, гнойные.
Результаты гистероскопии
Диагностическая гистероскопия: заключение выдаётся сразу после процедуры;
при биопсии эндометрия - гистология готова через 5–10 рабочих дней.
Оперативная гистероскопия: врач сообщает о выполненном вмешательстве;
гистология удалённых тканей (полипы, миомы) - через 5–10 рабочих дней;
рекомендации по дальнейшему лечению и наблюдению.
Противопоказания к гистероскопии
Абсолютные:
- беременность;
-
острый воспалительный процесс (кольпит, цервицит, эндометрит, сальпингоофорит);
-
тяжёлые нарушения свёртываемости крови;
-
тяжёлое общее состояние пациентки.
Относительные:
- менструация (процедура затруднена из‑за кровянистых выделений);
-
стеноз (сужение) шейки матки;
-
недавние роды, операции на матке (менее 6 недель).
Цены на гистероскопию в Перми
Актуальные цены указаны в разделе «Прайс» на сайте или уточняются у администратора при записи.
В стоимость включены:
- процедура;
- местная анестезия;
- рекомендации по уходу.
Гистология и наркоз оплачиваются отдельно.
Преимущества гистероскопии в Медгард‑Пермь
- Опытные гинекологи‑хирурги. Врачи с опытом работы в перинатальных центрах, регулярное повышение квалификации.
-
Современное оборудование. Гистероскопическая стойка экспертного класса, оптоволоконный световод, инструментальный канал для малоинвазивных вмешательств.
-
Оборудованная операционная. Процедура проводится в стерильных условиях с соблюдением всех стандартов безопасности.
-
Анестезиологическая служба. Общий наркоз (внутривенная седация) под наблюдением опытного анестезиолога.
-
Собственная лаборатория. Сокращённые сроки получения результатов.
-
Комплексный подход. Диагностика, лечение, наблюдение в одной клинике.
-
Удобство. Запись на удобное время, результаты в день процедуры (гистология - 5–10 дней).
Как записаться на гистероскопию в Перми
Запись на гистероскопию в Медгард‑Пермь доступна:
- онлайн на сайте и в мобильном приложении;
-
по телефону;
- в клинике